Orçamento Federal x Direito à Saúde

Autores/as

  • Francisco Funcia

DOI:

https://doi.org/10.23925/1806-9029.v34i1e60240

Palabras clave:

Sistema Único de Saúde - SUS, Subfinanciamento, Gasto Público no SUS, Emenda Constitucional 95/2016, Orçamento Federal da Saúde

Resumen

A Constituição da República Federativa do Brasil considera a saúde como “direito de todos e dever do Estado”, cujo acesso universal e integral da população a esses serviços deve ser garantido por meio da integração entre as políticas de saúde, sociais e econômicas. Nessa perspectiva, o financiamento suficiente, adequado e estável do Sistema Único de Saúde é uma das condições para a programação orçamentária capaz de efetivar o direito à saúde. O orçamento público como um instrumento em que se expressa as prioridades governamentais na alocação dos recursos para a prestação de serviços para a sociedade. O SUS tem enfrentado um processo de subfinanciamento crônico, agravado pelo desfinanciamento a partir da promulgação da Emenda Constitucional 95/2016 que estabeleceu uma regra fiscal que limita as despesas primárias da União aos valores das despesas pagas em 2016 e uma regra de piso federal da saúde e educação equivalente aos respectivos valores desses pisos de 2017, com prazo de vigência até 2036. A programação do Ministério da Saúde no Projeto de Lei Orçamentária 2023 da União encaminhado ao Congresso Nacional apresentou muitos cortes de despesas que poderão comprometer a realização de ações e serviços em execução. O objetivo deste artigo é caracterizar os recursos destinados ao Ministério da Saúde no Projeto de Lei Orçamentária da União para 2023 como mais uma etapa da contradição existente no Brasil entre o conceito constitucional de saúde como direito de cidadania e as regras fiscais estabelecidas pela Emenda Constitucional 95/2016.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Citas

ABrES. Nova Política de Financiamento do SUS. Texto elaborado para Associação Brasileira de Economia da Saúde (ABrES) por Bruno Moretti, Carlos Octávio Ocké-Reis, Erika Aragão, Esther Dweck, Francisco R. Funcia, Maria Fernanda Cardoso de Melo, Mariana Melo e Rodrigo Benevides. In: Nota de Política Econômica do Grupo de Economia do Setor Público do Instituto de Economia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, setembro/2022. Disponível em https://www.ie.ufrj.br/images/IE/grupos/GESP/gespnota2022_ABRES%20(2).pdf.

ALVES, R; ALVES, H; VIGNOLI, F.H.; FUNCIA, F.R. Perfil da Dívida Ativa da União: contribuintes devem R$ 2,4 Trilhões. Revista Eletrônica Domingueira da Saúde, nº 41, outubro/2020. Campinas: Idisa (Instituto de Direito Sanitário Aplicado), 2020. Disponível em http://idisa.org.br/domingueira/domingueira-n-41-outubro-2020.

AFONSO, J. R. Federalismo Fiscal Brasileiro: uma visão atualizada. Caderno Virtual IDP, v. 1, n. 34, [24] p. 2016. Disponível em: https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:f8a6IaN0E_cJ:https://www.portaldeperiodicos.idp.edu.br/cadernovirtual/issue/download/157/4+&cd=17&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br Acesso em: 11 ago. 2019

ARAGÃO, E.; FUNCIA, F. R.. O SUS e as políticas de austeridade: o Brasil na contramão mesmo após a crise gerada pela pandemia da Covid-19. Revista Brasileira de Planejamento e Orçamento (RBPO), Brasília, v. 11, n. 1, p. 50-61, 2021. Disponível em: www.assecor.org.br/rbpo Acesso em: 12 fev. 2022.

ARRETCHE, M. Democracia, federalismo e centralização no Brasil. Rio de Janeiro: Editora FGV, Editora Fiocruz, 2012.

BARROS, M. E. D.; PIOLA, S. F.. O financiamento dos serviços de saúde no Brasil. In: MARQUES, R. M.; PIOLA, S. F.; ROA, A. C. (org.). Sistema de Saúde no Brasil: organização e financiamento. Rio de Janeiro: ABrES; Brasília: MS, Departamento de Economia da Saúde, Investimento e Desenvolvimento, OPAS/OMS no Brasil, 2016, p.101-138.

BRASIL. [Constituição (1988)]. Constituição da República Federativa do Brasil. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm. Acesso em: 12 fev. 2022.

BRASIL. Ministério da Fazenda. Secretaria da Receita Federal do Brasil. Carga Tributária no Brasil 2021. Brasília, Outubro/2022. Disponível em https://www.gov.br/receitafederal/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/estudos/carga-tributaria/carga-tributaria-no-brasil-2021/view. Acesso em: 07 dez.2022.

CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. Recomendação nº 17, de 26 de julho de 2021. Recomenda ao Exmo. Sr. Presidente da República a adoção de medidas corretivas urgentes que promovam a execução orçamentária e financeira do Ministério da Saúde com celeridade. [acesso em 2021 out 31]. Disponível em: http://conselho.saude.gov.br/recomendacoes-cns/1920-recomendacao-n-017-de-26-de-julho-de-2021.

Fagnani, Eduardo. Reforma Tributária para Enfrentar a Desigualdade Social. Plataforma de Política Social, 2020. Disponível em https://plataformapoliticasocial.com.br/wp-content/uploads/2020/02/REFORMA-TRIBUTARIA.pdf.

FUNCIA, F.R. Controle social na gestão do SUS : um estudo do processo de avaliação da execução orçamentária e financeira do Ministério da Saúde pelo Conselho Nacional de Saúde. Tese de Doutorado. Universidade Municipal de São Caetano do Sul (USCS). Programa de Pós-Graduação em Administração. São Caetano do Sul: USCS, 2022.

FUNCIA, F. R.; BRESCIANI, L. P. A Gestão Recente do SUS: Financiamento Restringido. In: ENCONTRO DE ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA DA ANPAD – EnAPG, VIII., 2019, Fortaleza. Anais [...]. Maringá: ANPAD - Associação Nacional de Pós-Graduação e Pesquisa em Administração. Trabalho EnAPG217. Disponível em: http://www.anpad.org.br/abrir_pdf.php?e=MjYwNzM= . Acesso em: 24 fev.2022.

MARQUES, R. M.; PIOLA, S. F.; OCKÉ-REIS, C. O. Desafios e perspectivas futuras no financiamento do SUS. In: MARQUES, R. M.; PIOLA, S. F.; ROA, A. C. (org.). Sistema de Saúde no Brasil: organização e financiamento. Rio de Janeiro: ABrES; Brasília: MS, Departamento de Economia da Saúde, Investimento e Desenvolvimento; OPAS/OMS no Brasil, 2016.

MATIAS-PEREIRA, J. Finanças Públicas. 7. ed. São Paulo: Atlas, 2017.

MENDES, A.; FUNCIA, F. R. O SUS e seu financiamento. In: MARQUES, R. M.; PIOLA, S. F.; ROA, A. C. (org.). Sistema de Saúde no Brasil: organização e financiamento. Rio de Janeiro: ABrES; Brasília: MS, Departamento de Economia da Saúde, Investimento e Desenvolvimento, OPAS/OMS no Brasil, 2016. p. 139-168.

MORETTI, Bruno; FUNCIA, Francisco; OCKÉ-REIS, Carlos. Austeridade fiscal e clientelismo no orçamento público. Observatório da Economia Contemporânea. Le Monde Diplomatique, 17/08/2021. Disponível em: https://diplomatique.org.br/austeridade-fiscal-e-clientelismo-no-orcamento-publico/

OLIVEIRA, F. A. Economia e Política das Finanças Públicas no Brasil. São Paulo: Hucitec, 2009.

OMS - Organização Mundial da Saúde. Constituição da Organização Mundial da Saúde. Disponível em: http://www.direitoshumanos.usp.br/index.php/OMS-Organiza%C3%A7%C3%A3o-Mundial-da-Sa%C3%BAde/constituicao-da organizacao-mundial-da-saudeomswho.html. Acesso em: 2 abr. 2017.

SEN, A. K. Desenvolvimento como liberdade. São Paulo: Companhia das Letras, 2000.

Publicado

2022-12-16

Cómo citar

Funcia, F. (2022). Orçamento Federal x Direito à Saúde. Pesquisa &Amp; Debate Revista Do Programa De Estudos Pós-Graduados Em Economia Política, 34(1(61), 123–136. https://doi.org/10.23925/1806-9029.v34i1e60240